老中醫解釋，腎虛引起脫髮之說，是中醫的一種辨證理論，但脫髮並非都是腎虛。實際上引起脫髮原因很多，情志內傷、飲食不節、氣血失和、臟腑功能失調等都可引起脫髮。脫髮的病因很多，主要有三種：一為實脫，二為虛脫，三為燥脫。
實脫常見於青壯年及體質強健者，俗稱脂溢性脫髮、男性脫髮。這些人多因喜食油膩辛辣食物，造成體內濕熱上蒸頭頂、侵蝕毛根而引起脫髮。治療應選用清熱祛濕的生髮方藥。
虛脫多見於產後、大病或術後患者，腎虛脫髮僅佔10％，部分患者體質恢復後，脫髮不治自愈，也有些患者體質恢復後，仍脫髮嚴重，則是由於皮脂腺功能失調所造成。治療腎虛脫髮的方藥很多，比較著名的有五子衍宗丸和二至丸等。
燥脫燥者常因過於緊張導致情志不暢、易生氣上火而脫髮；或因受到意外刺激導致肝火內生，頭髮成大片脫落狀；或因肝鬱氣滯、血淤毛竅後新血不能養髮而致頭髮脫落等。治療可相應地選用清肝涼血、祛風生髮的方藥或疏肝理氣、通竅活血的方藥，但不適合服用補腎的藥物。
由於脫髮的治療有很強的針對性，因此，患者最好先到醫院就診，接受專科醫生診療後再對症用藥。
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