男性脫髮又稱雄激素性脫髮，患者對體內雙氫睾酮具有敏感性。雙氫睾酮為什麼會導致脫髮？首先來看看男性脫髮和體內激素的關係：
毛髮與荷爾蒙有非常密切的關係，男性荷爾蒙會抑制頭髮的生長，女性的荷爾蒙反而會促進頭髮的成長。尤其男性荷爾蒙在身體各部分，或者是頭中的枕部及額頭的荷爾蒙作用方式是完全不同的。
一個人的頭中，與毛髮有關的男性荷爾蒙的感受性，因部位的不同而有所不同。而引起這些現象的關鍵，就在於荷爾蒙的接收盤，也就是接收體。脫髮的毛乳頭細胞掌管育毛，進行接收體的研究得知，男性的頭頂部毛髮細胞比起女性頭頂部的毛髮而言，成為男性荷爾蒙接收盤的結合蛋白較多。
由睾丸所製造出來的睾酮男性荷爾蒙，隨著血液循環到達頭髮的毛球細胞，通過細胞膜進入細胞質。細胞質中有5a-還原酶，會催化睾酮轉化為荷爾蒙作用增強5倍的雙氫睾酮（簡稱DHT）。強力的DHT進入細胞核，對於代謝系統產生影響，尤其使能量物質（ATP）的製造而受阻。進而使毛髮蛋白合成受阻，毛母細胞失去活力，開始角質化，終於成為休止期毛髮。而進入休止期的毛髮，大約3個月內就會脫落。 DHT的作用就是毒害毛囊，抑制頭髮的生長。
男性脫髮原因是近年來才發現的，因個人遺傳體質不同，所分泌的睾酮在身體某些的組織可經由5a-還原酶作用形成雙氫睾酮。脫髮的部位大都在前額，頭頂及後頭枕部上方。這些部位毛囊基因特別不同，對於DHT的抵抗力很差，因遺傳基因在青春期後就開始表現出來，在這些部位存在大量的5a -還原酶，使睾酮轉化為DHT，對毛囊產生強大的破壞力，導致毛囊萎縮、退化，最終形成男性脫髮。
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