男性脫髮大多是由於毛囊萎縮，也就是毛囊質量出現了問題。 毛囊從萎縮，到變性，在不經意的過程當中慢慢消逝，最後消失。 毛囊的消失也就意味著頭髮的脫落以及停止生長，最後演變成了我們看到的禿頭。 毛囊是不可再生的資源，一旦毛囊完全壞死消失，那就無法再重新長出頭髮了。
日常生活中，我們很難自己判定毛囊是否萎縮。 因為用我們的肉眼，很難看清微小毛囊的健康狀況。 想要準確的判定出毛囊是否萎縮，需要到醫院借助專門儀器進行檢測。
也許很多人會問，毛囊為什麼會萎縮呢？ 以雄激素性脫髮為例，毛囊萎縮主要與體內雄激素有關。 如果患者毛囊局部二氫睾酮（ DHT ）水平升高或雄激素受體數量增加，就會刺激毛囊，導致毛囊萎縮和壞死。 雄激素性脫髮有一定的高發部位，這與毛囊對雄激素的抵抗能力不同有關。 脫髮的部位大都在前額、頭頂及枕部上方，因為這些部位毛囊對 DHT 的抵抗力很差，早期毛囊開始萎縮退化而引起脫髮，隨著年齡的增長會逐漸加重。
雄激素性脫髮可分為 7 個等級，其中 1-3 級屬於輕度脫髮， 4-5 級屬中度脫髮。 輕、中度脫髮，此時毛囊沒有完全萎縮，經過藥物治療可以阻止萎縮進程，恢復受損毛囊，以利於頭髮的生長。 6-7 級則屬於重度脫髮，此時大部分的毛囊都已經萎縮，再進行常規藥物治療，毛囊需要恢復的時間會很長，效果也未必好。 而嚴重者毛囊完全壞死，那隻能通過植髮改變了。
由上可知，脫髮應該儘早到醫院確診治療，如果等到毛囊完全壞死再想治療，那時可選擇的治療方法就少了。
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